A eficácia do iodo radioativo depende da dose de radiação emitida para o tecido da tireóide. Reduzir a quantidade de iodo da alimentação é parte fundamental do preparo para o tratamento, pois as dietas com baixa quantidade de iodo (<50 mg/dia de iodo na dieta) têm sido recomendadas previamente ao tratamento. Esta dieta tem a finalidade de aumentar a avidez do organismo pelo Iodo, de forma que algumas células tireoidianas normais remanescentes, dos ligamentos tireoidianos, e também células de câncer de tireóide, captem com maior intensidade o Iodo radioativo recebido. Esta terapia complementa o tratamento cirúrgico e facilita o controle pós-operatório de recidivas tumorais.

Esta dieta deve ser seguida por pelo menos 2 semanas

Alimentos

Proibidos

Permitidos

SALSal iodado, salgadinhos industrializadosSal não iodado
LATÍCINIOSLeite, iogurte, requeijão, queijos em geral, manteiga, creme de leiteLeite em pó desnatado
PEIXESPeixes de água salgada, frutos do mar (lagosta, camarão, marisco, ostra, lula, polvo), algasPeixes de água doce
CARNESEmbutidos e/ou carnes defumadas (presunto, bacon, lingüiça, carne de sol, salsicha)Carnes frescas
LEGUMINOSASSoja e derivados (tofu, leite de soja, molhos de soja, suco de soja, shoyu, etc.)Feijão, ervilha, lentilha, grão de bico
OVOS, GORDURAS, ÓLEOS E MOLHOSGema de ovo, óleo de (soja, coco, dendê, amendoim), gorduras hidrogenadas, molhos a base de ovos, molhos prontos para salada, maioneseClara de ovo, óleo de milho, óleo de canola, óleo de girassol, azeite, margarina sem sal
TEMPEROSTemperos prontos e caldos concentrados (Sazon®, Knorr® etc.), catchup, mostarda, molho inglêsErvas naturais em geral (orégano, alecrim, salsa etc.), vinagre
DOCESDoces com gema de ovo, leite, chocolate e que contenham corante vermelhoAçúcar, mel, geléia, gelatina, balas e sorvetes de frutas sem corante vermelho
PÃES, MASSAS E CERAISPão francês, pães industrializados, pão de queijo, pães, bolachas e torradas que contem sal ou ovos, bolachas recheadas, cereais industrializados (sucrilhos, granola), pizza, massa com ovosPão sem sal, torrada sem sal, bolacha de água, massas sem ovo, arroz, aveia, cevada, farinha, milho e trigo
FRUTASFrutas enlatadas ou em calda, sucos em pó ou industrializadosFruta seca, fruta ou suco natural
VEGETAISEnlatados ou em conserva (azeitona, palmito, picles, milho), agrião, aipo, couve de Bruxelas e repolhoTodos os outros vegetais frescos
BEBIDASChá mate, chá verde, chá preto, café instantâneo/solúvel, refrigerantes à base de colaCafé de filtro, refrigerantes transparentes

Confira a Bibliografia

Bibliografia

  1. Cirurgia de Cabeça e Pescoço – Jatin P. Shah – Revinter – 2000 pag 402 e 411.
  2. Comprehensive Management of Head and Neck Tumors –StanleyE . Thawley – WB Saunders Company – 1999 – pag 1730. ( ler com atenção a variabilidade dos ramos deste nervo )
  3. Cao DS Recurrent laryngeal nerve injury during thyroid operation: its prevention and treatment Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1983 Jul;21(7):393-5
  4. Karlan MS, Catz B, Dunkelman D, Uyeda RY, Gleischman S. A safe technique for thyroidectomy with complete nerve dissection and parathyroid preservation. Head Neck Surg. 1984 Jul-Aug;6(6):1014-9
  5. Lore JM Jr, Kim Dj, Elias S. Total thyroid lobectomy and isthmusectomy with exposure and preservation of the recurrent laryngeal nerve.Trans Sect Otolaryngol Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1977 Sep-Oct;84(5):ORL896-7.
  6. Bai CN Exposure of recurrent laryngeal nerves during thyroidectomy: report of 529 cases Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1981 May;19(5):287-8
  7. Cavallaro V, Barbarino F, Catania V, Bonaccorso R, Craxi G, Rainieri F, Faraci C. The utility of isolating the recurrent nerve and parathyroids in the prevention of complications in thyroid surgery. The role of the superior laryngeal nerve and C cells Minerva Chir. 1997 Dec;52(12):1527-31
  8. Steurer M, Passler C, Denk DM, Schneider B, Niederle B, Bigenzahn W. Advantages of recurrent laryngeal nerve identification in thyroidectomy and parathyroidectomy and the importance of preoperative and postoperative laryngoscopic examination in more than 1000 nerves at risk.Laryngoscope. 2002 Jan;112(1):124-33.
  9. R Michael Tuttle, MD NCCN Thyroid Carcinoma Guidelines Update (Slides with Transcript) Published: 05/09/2007
  10. Detailed guide: thyroid cancer. American Cancer Society Web site. Available at: http://www.cancer.org/docroot/CRI/CRI_2_3x.asp?dt=43. Accessed December 10, 2003.
  11. Davies T.- Is Consensus a Good Thing in the Management of Thyroid Nodules?  Thyroid 16-3 2006
  12. Gharib H, Goellner JR 1993 Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: an appraisal. Ann Intern Med 118:282–289 Sociedade de Radiologistas em Ultrassom (Radiology 237, 2005)
  13. Umemura AY, Flório FA, Orgaes S ET All. – Resultados do tratamento das cicatrizes queloideanas com cirurgia e imiquimode 5% creme: um estudo prospectivo – Revista Brasileira de Cirurgia Plástica v. 26 n°1, janeiro/março 2011, p.3
  14. L. Rosato et al.Complicatios of Thyroid Surgery: Analysis of a multicentric study on 145934 patients operated in Italy over 5 years –  World J Surg 28 ( 2004) 271-276
  15. Gonçalves Filho, Kowalski – Surgical complications after thyroid surgery performed in a cancer hospital. Am J Otol 25 ( 2004 ) 225-230
  16. Dralle, H – Intraoperative Neuromonitoring in Thyroid Surgery. Apresentação no 13 LATS 2009.
  17. Köler, HF et al. Estudo prospective randomizado para avaliação da drenagem após tireoidectomia. Rev. Brás. Cir. Cabeça e Pescoço, v 37 n4, 184-186 2008
  18. Volpi EM et al Utilização do bisturi harmônico em tireoidectomias- análise de 1000 casos Rev. Brás. Cir. Cabeça e Pescoço v35 n 4 207-210 2006
  19. Site da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço – http://www.sbccp.org.br/publico_perg_resp.php.(modificado por Daniel Sperb)
  20. Brodskyn F, Palumbo M N, Roseiro A C J, ET AL. Reabordagem cirúrgica do nível VI para carcinoma de tiroide: experiência de um hospital universitário Revista Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Vol. 39, No 4 -2010
  21. Volpi, E M Análise da integridade e funcionalidade do nervo laringeo recorrente após tireoidectomias – estudo comparativo com e sem utilização da eletroneuromiografia intra-operatória / Tese doutorado – Faculdade de Medicina de Saõ Paulo , 2011
  22. Nishida T, Nakao K, Hamaji M, et al. Preservation of Recurrent Laryngeal Nerve Invaded by Differentiated Thyroid Cancer – ANNALS OF SURGERY Vol. 226, No. 1, 85-91 – 1997 Lippincott-Raven Publishers
  23. Rahim AAA, Ahmed ME,  Hassan – Respiratory complications after thyroidectomy and the need for fracheostomy in patients with a large goitre. British Journal of Surgery 02/1999; 86(1):88-90.